水源中的金属钼与科罗拉多州的 NTM 感染有关

一项针对美国科罗拉多州的数据库研究报告称，金属钼在水源中的含量是该州囊性纤维化 (CF) 人群中非结核分枝杆菌 (NTM) 感染的重要环境风险因素。

其科学家写道，由脓肿分枝杆菌（M. abscessus）引起的 NTM 感染是一种难以治疗的细菌感染，应推广预防措施。例如，发现主要河流沿岸县的感染风险最高。

该研究“囊性纤维化患者的非结核分枝杆菌感染和环境中的金属钼：科罗拉多州的一项病例对照研究”发表在“暴露评估学与环境流行病学”杂志上。

NTM 是天然存在于全球土壤、沼泽和水源中的细菌，可导致慢性肺部感染，尤其是患有 CF 等潜在肺部疾病的人。

在 CF 患者中，NTM 肺病（分枝杆菌引起的肺部感染的总称）对治疗具有抗性，通常需要延长抗生素疗程和住院治疗。

一些环境因素与 NTM 感染和疾病有关，包括土壤特性。研究人员此前发现，来自科罗拉多州流域的地表水中存在钼是导致 NTM 感染风险的重要因素。

钼是一种具有广泛工业用途的金属，已被认为是结核分枝杆菌（一种与 NMT 进化相关的生物）生存所必需的。据研究人员称，“钼可能会促进地表水中 NTM 的生长，从而增加暴露和感染的风险”。

该研究小组着手确定水中的其他元素，这些元素可能会增加居住在科罗拉多州的 CF 患者感染各种类型 NTM 的可能性，据报道, 美国拥有最高浓度的钼储量。

数据来源于，2007 年 1 月至 2019 年 1 月期间，388 名 CF 患者的数据。在这些人中，193 人至少有一种培养阳性，而另外 195 人在至少三年内至少有 3 种培养阴性，并作为 NTM 阴性对照组。

研究人员统计分析了水中镁、钠、钾和硫酸盐、镉、钙、氯化物、锰、钼、硒、锌的浓度，并将结果与 NTM 感染的存在进行了比较。

结果表明，钼是唯一与感染几率增加显着相关的元素。与 NTM 阴性患者相比，地表水中钼的对数浓度每增加 1 个单位，CF 患者感染脓肿的可能性就增加 79%。

“这项研究还进一步表明，在 CF 人群中，地表水中的钼可能会增加获得 NTM 的几率，特别是对于脓肿分枝杆菌感染，而不是 MAC 感染，”研究人员写道。

研究指出，自来水经过过滤和处理后可以减少水源中的金属钼，也可能无法反映源水的成分。尽管如此，研究人员总结道，“这些发现可以告知有 NTM 风险的患者居住在科罗拉多州特定地区的相对风险”。

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